Obesitas (ernstig overgewicht)

Bij obesitas heb je zoveel lichaamsvet dat het gevolgen kan hebben voor je gezondheid. Obesitas is een chronische ziekte. Vaak spelen verschillende factoren een rol, zoals erfelijke aanleg, hormonen, leefstijl, omgeving, medicijngebruik en psychische of sociale factoren.

De BMI (Body Mass Index) is een hulpmiddel om te bepalen of je gewicht past bij je lengte. Je berekent je BMI met je gewicht en lengte.

BMI = gewicht in kilo’s ÷ (lengte in meters × lengte in meters).
Bijvoorbeeld: weeg je 80 kilo en ben je 1,70 meter lang? Dan is de berekening:
80 ÷ (1,70 × 1,70) = BMI 27,7

Voor volwassenen geldt:

Bij een BMI van 30 of hoger spreken we van obesitas. Maar je BMI zegt niet alles over je gezondheid. Ook andere factoren, zoals gezondheidsproblemen en de verdeling van lichaamsvet, kunnen belangrijk zijn. Samen met een arts kun je kijken wat jouw BMI en deze factoren voor je gezondheid betekenen.

Obesitas geeft niet bij iedereen dezelfde klachten. Soms merk je in het begin weinig. Je kunt bijvoorbeeld last krijgen van:

• Vermoeidheid
• Kortademigheid
• Pijn in gewrichten, zoals knieën en heupen
• Moeite met bewegen
• Slaapproblemen
• Lichamelijke of mentale klachten die invloed hebben op je dagelijks leven

Obesitas kan daarnaast de kans op andere gezondheidsproblemen vergroten, zoals diabetes type 2, hoge bloeddruk, hart- en vaatziekten, slaapapneu, artrose en bepaalde vormen van kanker.
Niet iedereen met obesitas krijgt deze aandoeningen. Hoe groot het gezondheidsrisico is, verschilt per persoon.

Obesitas is een chronische ziekte. De behandeling is daarom gericht op meer dan alleen gewichtsverlies. We kijken ook naar je gezondheid, kwaliteit van leven en wat je nodig hebt om het resultaat op langere termijn te behouden. Welke behandeling bij jou past, hangt onder andere af van je BMI, gezondheid, eerdere behandelingen en persoonlijke situatie. Samen kijken we naar de mogelijkheden.

Bij een gastric bypass wordt je maag verkleind en wordt een deel van de dunne darm omgeleid. Hierdoor kun je minder eten, heb je vaak minder honger en voel je je sneller vol.

Bij een gastric sleeve wordt een groot deel van je maag verwijderd. Er blijft een smalle, buisvormige maag over. Hierdoor kun je minder eten, heb je vaak minder honger en voel je je sneller vol.

Bij een mini gastric bypass wordt een klein, langwerpig maagje gemaakt en aangesloten op de dunne darm. Hierdoor kun je minder eten, heb je vaak minder honger en voel je je sneller vol.

Soms is na een eerdere maagverkleining opnieuw een operatie nodig. Bijvoorbeeld als je klachten hebt, onvoldoende bent afgevallen of later weer aankomt. Bij een hersteloperatie wordt de eerdere maagverkleining aangepast of omgezet naar een andere operatie.

Medicijnen kunnen onderdeel zijn van de behandeling van obesitas. Ze kunnen helpen om minder honger te hebben, sneller een vol gevoel te krijgen en gewicht te verliezen. Een behandeling met medicijnen staat niet op zichzelf. Begeleiding bij voeding, beweging en leefstijl blijft belangrijk.

Na een maagverkleining kun je na verloop van tijd weer aankomen. Bij de Gewichtstoenamepoli kijken we samen wat de mogelijke oorzaken zijn en welke ondersteuning of behandeling kan helpen.